| Välkommen | EsthetiCare Clinic | Operationer | Konsultation | Trygghet och erfarenhet | Finansiering | Före och efter | Kontakta oss |

| International clients | Operations | Contact us |

SNABBVAL

Bröstförstoring
• Armhålan
• Bröstvecket
• Naveln
• Vårtgården
Designbröst™
Naturliga bröst
Pigga bröst
Stora bröstförstoringar
Implantat
• Silikonimplantat
• Saltvattenimplantat
• Implantatstorlek
• Implantatprofil
• Slät yta
• Texturerad yta
Silikon och sjukdom
Fett
Stamceller
Dubbelbubbla
Kapselkontraktur
Mondors cord
Rippling
Ruptur
Antibiotika

Dr Nygren
• Designbröst™
• Kohesivt silikon naveln
• Rippling

BRÖSTFÖRSTORING

Bröstförstoring eller augmentationsplastik kan utföras på många olika sätt.
För att du ska få kännedom om vad en bröstförstoring innebär har vi gjort den här informationssidan.

Informationen är allmän och för att få besked om just dina egna speciella förutsättningar måste du undersökas av en plastikkirurg eftersom bröstens och bröstkorgens anatomi varierar.

Brösten har redan från början olika form och storlek hos olika kvinnor. Graviditet och amning kan påverka brösten så att de blir mindre och slappare. Åldern har också stor betydelse och brösten förändras alltmer ju äldre kvinnan blir.

En bröstförstoring kan göras med olika operationsmetoder. Implantaten kan placeras under bröstkörteln men över stora bröstmuskeln eller under både bröstkörteln och stora bröstmuskeln.

Själva snittet i huden kan göras i vecket under bröstet, i nedre delen av vårtgården eller i armhålan.

Det finns olika implantat men de vanligaste är fyllda med saltvatten eller silikon. Alla implantat har ett hölje av silikon. Det finns också en del andra implantat men de har antingen visat sig vara sämre eller också har de använts en kortare tid så att resultaten på lång sikt inte är kända.

Att lägga in implantaten under stora bröstmuskeln är mer smärtsamt efter operationen eftersom stora bröstmuskeln måste lossas från sina fästen. En del kirurger anser att denna metod medför färre infektioner, eftersom bakterier inte kan nå implantaten via mjölkgångarna.
Att lägga in implantaten under bröstkörteln är mindre smärtsamt efter operationen. Det finns således både för- och nackdelar med alla metoder.

Om implantaten läggs in under stora bröstmuskeln kan de ändra läge när vissa rörelser görs med armarna, t ex när de lyfts över huvudet. De implantat som läggs in under bröstkörteln ändrar sin form när brösten ändrar läge, t ex när en kvinna ligger på rygg och solar. Huden kan då bli vågformad inom ett område.

MRI av ett silikonimplantat placerat under stora bröstmuskeln.
• Implantatet är mörkt grått
• Huden är vit
• Bröstkörteln är ljust grå
• Stora bröstmuskelns övre del syns mellan   implantatet och bröstkörteln
• MRI: Magnetic Resonance Imaging/
  Magnetkameraundersökning

BRÖSTVECKET - VÅRTGÅRDEN

I de flesta fall görs snitten i huden i nedre delen av vårtgården eller i vecket under bröstet. Huden läker ofta utan problem och ärren syns vanligen lite. Om ett ärr är missprydande kan en s k ärrplastik, d v s ärret tas bort och huden sys samman, göras efter sex månader.

ARMHÅLAN

Det går också att lägga in implantaten genom ett snitt i armhålan. Den här metoden har en lite ökad risk för infektioner, eftersom det alltid finns bakterier i hårsäckarna i armhålan, och ger lite sämre överblick av operationsområdet. Operationen tar därför något längre tid. Fördelen är att ärret syns mindre men det är i praktiken ett mindre problem än man föreställer sig.

Implantaten kan placeras både över och under bröstmuskeln. Det vanligaste är att implantaten placeras under bröstmuskeln. Om implantatet ska placeras helt under bröstmuskeln är bröstförstoring med snitt i armhålan den metod som föredras.

Ett bröstband som trycker ned implantaten ska användas efter en bröstförstoring med snitt i armhålan. Hur länge bröstbandet ska användas beror på vilken typ av implantat som lagts in.

Anatomiskt formade implantat läggs sällan in genom armhålan p g a av risken för att implantaten ska rotera och hamna i fel läge.

Både saltvattenimplantat och silikonimplantat kan läggas in genom armhålan. Vissa nya silikonimplantat har gjort det enklare att föra in och lägga implantaten på plats.

NAVELN

En annan metod är att lägga in implantat genom ett snitt i naveln.
Ett snitt görs då i övre delen av naveln. Genom en tunnel under huden förs ett speciellt instrument upp till bröstet. Implantatet förs in och läggs på sin plats. Därefter fylls implantatet med saltvatten.

Att lägga in implantat genom naveln var populärt på 1990- talet.
EsthetiCare Clinic är den enda kliniken i Sverige och Norden som numera erbjuder bröstförstoring genom naveln.
Speciell utrustning krävs för att lägga in implantat genom naveln och det tar längre tid att utföra operationen.
Metoden har få komplikationer men det är inte ovanligt med små hematom, d v s blåmärken, vid övre delen av kanalen från naveln till bröstet.
Patienterna tycks ha mindre smärta än vid en traditionell bröstförstoring men någon vetenskaplig studie av smärtan efter operationen finns inte.
EsthetiCare Clinic har sammanställt resultat som visar detta men studien är inte publicerad.

Både saltvattenimplantat och silikonimplantat kan läggas in genom naveln. Vissa nya silikonimplantat har gjort det enklare att föra in och lägga implantaten på plats.

DESIGNBRÖST™

Designbröst™ är en utveckling av bröstförstoring där du väljer bröstens form och storlek, bröstvårtans placering och utseende, vårtgårdens storlek och bröstens placering på bröstkorgen.

Bröstdesign™ är utvecklad av dr Nygren för att skapa bröst med inte bara optimala estetiska resultat utan ultimata estetiska resultat.

Designbröst™ är resultatet av att
dr Nygren utvecklat den idé han fick för 25 år sedan genom klinisk förfining av bröstdesign™ vid rekonstruktion av bröst efter cancer och estetiska bröst-
operationer för att skapa de ultimata bröst patienten önskar.

Bröstdesign™ är mer än en bröst-
förstoring.
Det är kirurgisk skicklighet kombinerad med artistisk estetik grundat på en originalidé av en visionär plastikkirurg, dr Nygren.

För dig som klient till EsthetiCare Clinic och patient till dr Nygren innebär designbröst™ att du har en större möjlighet att få de bröst som du drömmer om.

Bröstdesign™ erbjuder möjligheten att omforma alla detaljer och anatomiska delar på ett bröst.
Du är inte längre begränsad av dina egna bröst eftersom bröstdesign™ omformar brösten.
Designbröst™ är mer än bara förstorade bröst.

Många av EsthetiCare Clinics yngre klienter men också påfallande många medelålders klienter efterfrågar stora förstoringar med mycket höga bröst.
Du kan läsa mer om "the Manga look" här "Woman from Tokyo™".

(DesignBreast™, Breast Design™ and DesignerBreasts™ as well as DesignerBröst™ are trademarks of EsthetiCare Clinic.)

NATURLIGA BRÖST

Naturliga bröst har en konkav profil eller
s k skidbacke på bröstets övre del och en rundad nedre del med ett litet överhäng.
Naturligt formade bröst kan skapas med bröstförstoring.
Naturligt formade bröst är en del av Designbröst™.
Naturliga bröst kan skapas med snitt i armhålan, bröstvecket, vårtgårdens kant eller naveln.

PIGGA BRÖST

En del kvinnor vill att bröstvårtan ska vara placerad lite ovanför bröstets centrum,
s k pigga bröst eller perky breasts. Implantaten placeras ofta avsiktligt lite lägre för att patienten ska få pigga bröst.

KAPSELKONTRAKTUR

Omkring allt material, som läggs in i kroppen, bildas en tunn kapsel av bindväv. Ibland blir denna kapsel tjock och drar ihop sig. Resultatet blir då att implantatet kläms ihop till ett klot. Bröstet ser då onaturligt ut och tillståndet kan vara smärtsamt. Detta tillstånd kallas kapselkontraktur.

Orsaken till detta är inte helt känd men infektioner med svaga bakterier, som inte ger några infektionssymtom, anses vara en orsak. Implantatens yta har också betydelse.
Förr användes implantat med slät yta och fler patienter drabbades då av kapselkontraktur. Implantatet skulle också masseras och lyftas varje dag för att förhindra kapselkontraktur. På nya implantat är ytan ojämn och det har medfört att färre patienter drabbas av kapselkontraktur.
Det är också så att om implantaten placeras under stora bröstmuskeln får färre patienter kapselkontraktur. Det beror på att muskelns rörelser masserar implantatet.
Kapselkontraktur behandlas med operation. Flera snitt görs då i kapseln. Sluten behandling, d v s att bröstet kläms samman i hopp om att kapseln ska spricka, skadar ofta implantatet.

Eftersom implantaten har förbättrats och färre patienter drabbas av komplikationer kan den metod som ger det bästa estetiska resultatet väljas.

DUBBELBUBBLA - BOTTOMING OUT

Dubbelbubbla eller bottoming out orsakas av att implantatet sitter för lågt i förhållande till det egna bröstet. Dubbelbubbla kan uppstå p g a att implantatet under operationen placeras för lågt eller att det senare glider ned. När implantatet först placerats på korrekt plats och därefter glider ner kallas det bottoming out. Bottoming out orsakas av att bröstets egna vävnad inte orkar stödja implantatet som långsamt glider ned.

MONDORS CORD

Mondors cord kallas tillståndet när venösa blodkärl trycks ihop av implantaten så att blodet inte kan cirkulera. Några dagar efter bröstförstoringen uppstår en eller flera fasta trådar under bröstet. Det är inflammerade venösa blodkärl s k tromboflebiter. Trådarna är lätt ömmande och går spontant bort efter några månader.

ANTIBIOTIKA

För att förhindra infektion behandlas alla patienter med antibiotika i förebyggande syfte. Om vävnaden omkring ett implantat blir infekterad måste implantatet tas bort för att infektion ska kunna läka ut.

RUPTUR

Förr eller senare går alla implantat sönder. Orsaken är ofta att ett veck bildas i implantatet och att höljet skaver mot sig självt så att ett hål bildas. Kraftigt våld, som bilkollisioner, kan också orsaka skador.

Om ett implantat går sönder ersätter tillverkaren det med ett nytt likadant implantat utan kostnad.

Du måste därför vara beredd på att du eventuellt måste genomgå flera operationer. Att byta ut ett trasigt implantat mot ett helt är ofta ett litet ingrepp och patienten har inte alls lika mycket besvär, som efter den första operationen. Om du väljer att inte sätta in nya implantat kan bröstens form bli sämre än de var innan den första operationen.

KOHESIVT SILIKON

Fördelen med kohesiva silikonimplantat, s k "geléhallon", är att även om det går hål på implantatet så rinner inte silikonet ut.
Denna typ av implantat finns numera i alla former och storlekar.

De flesta önskar att brösten ska vara fastare och större. Den plastikkirurg, som du får träffa, föreslår implantat med passande form och storlek. Resultatet blir då estetiskt. Om du har speciella önskemål kan de ofta efterkommas.

På EsthetiCare Clinic har vi ett speciellt intresse och erfarenhet av bröstförstoring. Vi kan därför erbjuda alla typer av operationsmetoder och implantat.

STORA BRÖSTFÖRSTORINGAR

EsthetiCare Clinic kan erbjuda stora bröstförstoringar med endast en operation och snitt i armhålan.
Denna typ av bröstförstoring efterfrågas allt mer.
Komplikationsrisken liksom besvären efter operationen som smärta och restriktioner minskar eftersom endast en operation görs.
Den vanliga metoden är att byta ut implantaten mot större vilket kräver två operationer.

Stora bröstförstoringar innebär speciella problem och risker. Eftersom det är mycket speciellt med så stora förstoringar och det inte är lämpligt för alla måste du komma på en konsultation för att ta del av informationen.

För mer information läs;
Stora bröstförstoringar,
Speciella bröstförstoringar,
Large Breast Augmentation och
Woman from Tokyo™.

IMPLANTAT

Implantat finns i olika storlekar och profiler.
Profil är samma sak som form. Det finns två olika profiler, anatomiska och runda implantat. Anatomiska implantat finns i olika höjd, bredd och projektion.
Med projektion menas hur mycket implantatet står ut från bröstkorgen. Runda implantat har också olika bredd och projektion. Bredden kallas diameter och är lika stor som höjden på runda implantat.
Ett runt implantat kan vara fyllt med silikon till 85 % eller 100 %. Det avgör hur hög profil ett implantat har. Ett implantat med högre profil har större projektion och står ut mer från bröstkorgen.

SALTVATTEN OCH SILIKON

De implantat som används mest är fyllda med kohesivt silikon eller fysiologiskt saltvatten, d v s en natriumkloridhalt på 0,9 %.

KOHESIVT SILIKON

Silikon som används i implantat för att förstora bröst är kohesivt. Det betyder att silkonet är så fast att det inte är flytande.
Kohesivt silikon finns i olika grader av fasthet.

Kohesivt silikon har fastare konsistens än det silikon som vanligen användes på 1990- talet.
Silkonets fasthet beror på antalet bindningar mellan silikonsträngarna. Ju fler tvärbindningar - desto fastare silikon.

Fördelen med kohesiva silikonimplantat, s k "geléhallon", är att även om det går hål på implantatet så rinner inte silikonet ut.
Denna typ av implantat finns numera i alla former och storlekar.

SILIKON

Silikon har få tvärbindningar mellan silikonsträngarna och har därför lägre viskositet. Det betyder att det är mer lättflytande.

SILIKON OCH SJUKDOM

Silkon orsakar inte sjukdom. Ingen vetenskaplig studie har visat att silikon orsakar sjukdom.

Diskussionen om silikon orsakar sjukdom har varit intensiv.
Silikon och sjukdom samt hur forskning på området bedrivs har egna sidor:
Silikon: Är det farligt? och
Hur forskar man?.

SALTVATTEN

Saltvattenimplantat fylls eller var förr fyllda med saltvatten när de levererades av tillverkaren.
Saltvattenimplantat som levereras redan fyllda med saltvatten tillverkas inte längre.

HYALURONSYRA OCH HYDROGEL

Det finns även implantat som är fyllda med hyaluronsyra och hydrogel men de har endast används en kort tid och det är därför inte känt hur ofta de orsakar komplikationer.

Att fylla implantat med t ex hyaluronsyra är en gammal idé från 1980- talet och flera plastikkirurger har varit involverade i att ta fram ett bröstimplantat fyllt med hyaluronsyra. Tidigare har det varit för dyrt att framställa hyaluronsyran och trots att implantaten kunnat konstrueras har de varit för dyra för att tillverkas kommersiellt.

IMPLANTATENS YTA

De första implantaten hade slät yta. Den typen av implantat används fortfarande men de mest använda implantaten har texturerad yta.

TEXTURERAD YTA

Att en yta är texturerad betyder att den inte är slät. Hur ytan ändras för att den inte ska vara slät kan göras på olika sätt. Ytorna skiljer sig mellan implantat från olika tillverkare.
Det beror oftast på att metoden att texturera ytan eller ytans mönster är skyddad med patent. Varje tillverkare har därför varit tvungen att ta fram en egen metod att framställa en yta som skiljer sig från andra tillverkares implantat.
Det är inte medicinska fakta som i första hand drivit fram olika typer av texturerade ytor utan juridiska förhållanden.

IMPLANTAT - STORLEK

Storleken på bröstimplantat varierar mellan 50 cc och 3500 cc. Större bröstförstoringar än så görs med speciella metoder. Efterfrågan på 1000 cc stora implantat har ökat och fler stora bröstförstoringar med 1000 cc, 1200 cc, 1500 cc, 2000 cc och 2500 cc görs nu än för tio år sedan.

KOHESIVT SILIKON - ARMHÅLAN

Kohesiva silikonimplantat kan läggas in genom snitt i armhålan.
Det kombinerar det kohesiva silikonimplantatets hållbarhet med ett dolt ärr.

KOHESIVT SILIKON - NAVELN

EsthetiCare Clinic är den enda kliniken i världen som kan erbjuda sina klienter bröstförstoring med kohesiva silikonimplantat som läggs in genom naveln.
Operationsmetoden är unik och helt utvecklad av dr Nygren.

FETT

Transplantera fett som tas från den egna kroppen är en metod som först prövades på 1920- talet. När fettsugning utvecklades under 1980- talet togs fettet tillvara och transplanterades till bröst och läppar.

TRANSPLANTERA FETT - CANCER

När bröst förstoras genom att transplantera fett minskar volymen av det transplanterade fettet med ca 50 %. Det orsakar förkalkningar i bröstvävnaden. Dess förkalkningar är svåra att skilja från tidiga cancerförändringar.

Risken för att ej upptäcka cancer har lett till att etiska nämnder inte tillåtit att vetenskapliga studier gjorts med transplantation av eget fett för att förstora brösten på kvinnor i Europa.

Skillnaden mellan transplantation av fett för att förstora brösten och en bröstförstoring med implantat är att förkalkningarna och ärren efter kanylen som används för att spruta in fettet är diffust spridda i hela bröstet medan ärren efter en bröstförstoring med implantat lämnar ärr i en egen nivå.

STAMCELLER

Stamceller - vad är det?

Stamceller är omogna celler med möjlighet att utvecklas till alla typer av mogna celler.
En cell är mogen när den utvecklats till en specifik typ av vävnad som fett, bröstkörtel, ben, brosk, hud o s v.
Fettceller och bindväven mellan dem är mogen vävnad och innehåller inte stamceller.
Stamceller flyttas inte från fettväven till brösten eftersom det inte finns några stamceller i fettväven.

BRÖSTFÖRSTORING MED STAMCELLER

Att förstora bröst med stamceller har under det senaste året beskrivits som en ny teknik, bl a body jet.
Fettceller tas från ett område på kroppen och efter filtrering injiceras de i brösten. Detta beskrivs som en ny metod att transplantera stamceller. Det är inte en ny teknik. Under 1980- talet var den vanlig.

STAMCELLER - FORSKNING

Det finns inte någon vetenskaplig studie som visar att det finns stamceller i fettvävnad.

Ingen plastikkirurg i Sverige eller Europa påstår att stamceller kan tas från fettväv och förstora bröst.

ENSTAKA STUDIER

Enstaka studier där en fettcell behandlats i en extrem omgivning, som inte finns i den mänskliga kroppen, har visat att cellens undertryckta egenskaper återkommer och att den på så sätt liknar en stamcell.

GÅR INTE ATT FÖRSTORA BRÖST

Det går inte att förstora bröst med stamceller från det egna fettet eftersom det inte innehåller några stamcellerer.

RIPPLING

När brösten förstoras kan huden påverkas så att vågor uppstår. På engelska kallas det för rippling.

I princip finns det två anledningar till rippling.
Implantatens typ och bröstvävnadens egenskaper har betydelse.

BRÖSTVÄVNADEN

Fast bröstvävnad har mindre tendens att påverkas av tyngdkraften och har därför ingen eller mindre tendens att drabbas av rippling. Eftergivlig bröstvävnad har större tendens att ge upphov till rippling.
Det gäller även för kvinnor som inte har bröstimplantat.
Medelålders kvinnor med större bröst har utan undantag rippling. Rippling uppstår vanligen på sidan av bröstet mot armhålan.
En yngre kvinna med större bröst har inte rippling om hon har fast bröstvävnad. Om bröstvävnaden är eftergivlig har även en yngre kvinna rippling.

Rippling är inte specifikt för bröst med implantat men diskuteras i samband med bröstförstoring. Bröstens egna tyngd och eftergivliga vävnad orsakar rippling.

Den här typen av rippling orsakas av tyngdkraften som påverkar bröstens massa. Gravitational rippling är det engelska uttrycket.

IMPLANTATEN

Bröstimplantat med slät yta kan orsaka rippling p g a att de ökar bröstens massa.

TEXTURERAD YTA

Bröstets egna vävnad växer fast i implantat med texturerad yta. Eftersom implantatets yta inte har samma elasticitet som bröstvävnaden kan inte implantatet ändra form på samma sätt som bröstvävnaden. Det leder till att implantatet drar i bröstvävnaden och orsakar rippling. Det engelska uttrycket är tractional rippling.
Om du sätter en remsa tejp, som representerar den texturerade ytan på ett implantat, på en ballong, som representerar bröstvävnaden, och sedan blåser upp balongen får du ett tydligt exempel på tractional rippling.

IMPLANTATENS STORLEK

Större implantat är tyngre och risken för rippling är därför större.

Dr NYGRENS OPERATIONSMETOD

Dr Nygren har utvecklat operationsmetoder för att minska risken för rippling även när mycket stora bröstimplantat används.

BRÖSTFÖRSTORING

Du är välkommen att ta kontakt på vår telefontid, vardagar mellan kl 16.00 och 17.00, och boka tid för en konsultation så kan du få mer information om bröstförstoring.